Pokud vaše dítě trpí těžkou spasticitou v důsledku mozkové obrny, může být vhodnou léčbou baklofen. Baklofen je lék používaný k léčbě svalových příznaků, které provázejí roztroušenou sklerózu a dětskou mozkovou obrnu. Elektrické signály z nervů dávají pokyn, kdy se mají svaly napnout a kdy uvolnit. To se stává abnormální, když jsou nervy poškozeny. To způsobuje spasticitu, která končí tím, že svaly nepracují tak dobře, jak by měly. Baclofen je lék, který obnovuje normální signály a umožňuje svalům pracovat správně. Baclofen sníží bolest, pomůže pacientům se snadněji pohybovat a chodit. Pokud jde o užívání tohoto léku, existují dvě možnosti. Můžete jej užívat perorálně ve formě tablet nebo tekutiny nebo si lék nechat distribuovat prostřednictvím lékařského zařízení, které se implantuje do těla.
Baclofen
U dětí s dětskou mozkovou obrnou byly zkoumány účinky užívání baklofenu ve formě tablet. Lékařské výzkumné studie se zúčastnilo jedenáct dětí s dětskou mozkovou obrnou. Deset z jedenácti dětí mělo po užívání léku lepší funkce. Čtyři rodiče uvedli, že se jejich dítě cítilo pohodlněji, a šest rodičů uvedlo, že se o jejich dítě snáze staralo. Lék se obvykle musí užívat třikrát denně. Přípravek není tak drahý a stojí méně než 30 USD Tabletová forma se dodává v dávkách 10 mg nebo 20 mg. Přínos užívání léku se začne projevovat za jeden až dva týdny.
Baclofenová pumpa
Baclofenová pumpa je možnost cílené léčby těžké spasticity při dětské mozkové obrně. Pumpa je chirurgicky umístěna v těle v blízkosti břicha. Zákrok trvá jednu až čtyři hodiny a pacient obvykle podstoupí anestezii. Pacienti musí být po operaci dva až tři dny na lůžku. Po operaci musí pacient zůstat v nemocnici čtyři až šest dní. Baklofenová pumpa je velká asi jako hokejový puk.
Přístroj dodává lék, baklofen, do nervového systému malou hadičkou. Je napájena bateriemi, ale je řízena počítačovým systémem. Počítačový systém slouží lékařům k ovládání toho, kolik léku se distribuuje, jaká je jeho frekvence a načasování. Pumpa může posílat lék do míchy po celý den i noc bez ohledu na to, zda uživatel spí nebo ne. Tímto způsobem lze pacientovi lépe ulevit od příznaků, protože je to nepřetržité ve srovnání s užíváním tablet, když je člověk pouze vzhůru. Jednou z nevýhod pumpy je, že zařízení nevydrží věčně. Pumpu je třeba každých pět let vyměnit, což znamená jít pod nůž a podstoupit další operaci. Pumpu je také třeba doplňovat léky každých jeden až šest měsíců v závislosti na užívání pacienta. To se děje tak, že vyškolený zdravotnický pracovník odstraní zbytek léku v pumpě a doplní jej jehlou. Jehla za tímto účelem prochází kůží a přímo do zařízení.
Komplikace
Nikdy byste neměli přestat užívat lék náhle. Může to způsobit závažné komplikace. Mezi tyto komplikace patří abstinenční příznaky, jako jsou záchvaty a sluchové nebo zrakové halucinace. Pokud chcete ukončit užívání přípravku nebo snížit dávku, poraďte se předtím s lékařem. Přípravek byste neměla užívat, pokud jste těhotná. Je známo, že přípravek způsobuje vrozené vady u zvířat. Přípravek by se také neměl užívat, pokud kojíte. Baklofen se tímto způsobem může přenést z matky na dítě. Níže jsou uvedeny nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout u každého, kdo lék užívá.
Časté nežádoucí účinky:
- Závratě
- Slabost
- Únava
- Nevolnost
- Bolest hlavy
Rizika operace baklofenové pumpy:
- Selhání pumpy
- Infekce
- Krvácení
- Komplikace při ovládání močového měchýře
Baclofen může zlepšit příznaky vašeho dítěte. Může zlepšit jejich rozsah pohybu, snížit bolest a umožnit jim lepší chůzi. Lék i pumpa jsou schváleny FDA. Obojí je také hrazeno většinou pojišťoven včetně Medicare a Medicaid. Pokud uvažujete o nasazení baklofenu, poraďte se s lékařem. Lékař specializující se na léčbu spasticity vám bude schopen pomoci. Patří mezi ně neurologové, lékaři fyzikální medicíny a rehabilitace.
Pokud máte dítě s dětskou mozkovou obrnou a chcete získat více informací o možnostech léčby, zavolejte našemu týmu péče na telefonní číslo (800) 692-4453. Jsme zde, abychom vám a vašemu blízkému pomohli. Zavolejte a vyžádejte si naši bezplatnou sadu o možnostech léčby dětské mozkové obrny ještě dnes.